Кандидат медицинских наук, заведующий офтальмологической клиникой СибГМУ, офтальмолог Департамента Здравоохранения Томской области Яна Мартусевич поделилась, какие функции выполняют основные части глаза, как оберегать свое зрение и проверять его в домашних условиях.
Каждый видит мир по-своему, и все благодаря глазу — уникальному органу со структурой, по сложности максимально приближенной к структуре головного мозга. Глаза — это также уникальная биохимическая лаборатория — в них ежесекундно протекают десятки и сотни реакций для формирования четкого зрения. Этот орган обладает большим ресурсом и требует тщательной заботы.
Строение глаза можно сравнить с устройством фотоаппарата. Роговица — покровное стекло; радужка — диафрагма, которая регулирует поток света; хрусталик — линза, которая преломляет свет и обеспечивает четкость изображения; сетчатка — фотопленка.
Несмотря на такую сложную организованную структуру, глаз — это передатчик, и видим мы не им, а корой головного мозга. Для того, чтобы сформировалось четкое, ясное, бинокулярное, телескопическое зрение, нужно, чтобы от каждого глаза в мозг поступило одинаковое изображение. Если такого не происходит, то есть один глаз видит хуже другого, то бинокулярное зрение не формируется
— объясняет эксперт.
Яна Александровна предлагает простой тест на бинокулярное зрение — «дыра в ладони». Необходимо свернуть лист А4 в длинную трубку, приложить к одному глазу и смотреть вдаль сквозь отверстие. Свободную ладонь нужно приставить к дальнему краю трубки напротив «свободного» глаза, при этом продолжая смотреть вдаль через свернутый лист. Если происходит совмещение двух картинок: ладони и изображения в отверстии, то есть наблюдается «дыра в ладони», то проблем с бинокулярным зрением у вас, скорее всего, нет. При отсутствии «дыры» эксперт рекомендует обратиться к офтальмологу.
Наружный элемент в структуре глаза — роговица. Она напоминает покровное стекло обычных часов, через нее проходит свет. Если роговица мутнеет, то глаз перестает видеть, так как свет не пропускается, изображение на сетчатке отсутствует. Эта часть зрительной системы не питается кровью глаза — она питается кислородом. Если он перекрывается, то происходит гипоксия, вследствие чего могут развиться проблемы. Одна из причин гипоксии роговицы — долгое ношение контактных линз.
Сейчас распространена реклама линз, которые “пропускают кислород, не требуют снятия” — это не так. Контактные линзы обязательно нужно снимать на ночь. Между линзами и глазом создается небольшая прослойка, где много влаги и тепла, а это идеальные условия для роста бактерий, микроорганизмов, простейших, грибов. Одна из патологий, которая может развиться, если не снять линзы вовремя, — акантамебный кератит, стойкое кольцевидное помутнение. Оно образуется из-за попадания акантамебы, которая легко заводится в стоячей воде — пруд или бассейн, где не меняли воду. С этим заболеванием трудно бороться, лечение предстоит в стационаре. Если такое помутнение сформировалось, остается вырезать пораженную роговицу и пришивать донорскую — мы делаем такие операции в нашей клинике. Несмотря на то, что роговица — это кусок ткани без кровеносных сосудов, тем не менее она приживается хуже, чем легкое, существует большой процент отторжения. Примерно раз в три месяца к нам поступает человек с такой патологией. Как правило, это молодые люди, которые пренебрегали правилами ношения контактных линз. Как врач-офтальмолог призываю снимать линзы
— подчеркивает Яна Александровна.
Радужка — самая красивая часть глаза, она определяет его цвет. На цвет влияет концентрация пигмента меланина: чем его больше, тем глаз более темный, чем меньше — тем светлее окрас, например, голубой.
В настоящее время развиты такие технологии, как изменение цвета глаз. Операция делается только на кареглазых. С помощью специального лазера пигмент с радужки выбивается, и глаз приобретает более светлую окраску. Но пигмент не удаляется из глаза просто так — он оседает во всех структурах. А самое главное — он оседает на путях оттока внутриглазной жидкости, и они засоряются на подобие водопровода. Когда раковина засорена, вода переливается и возникает чрезвычайная ситуация. В случае со зрением то же самое — происходит повышение внутриглазного давления, что приводит к глаукоме. Об этом мало кто говорит, но хочу предупредить, что подобные операции чреваты дальнейшими осложнениями
— рассказывает эксперт.
Хрусталик, по форме напоминающий чечевицу, выполняет роль линзы, которая преломляет свет и благодаря которой формируется изображение на сетчатке — уменьшенное и перевернутое. Среди заболеваний, касающихся хрусталика, — катаракта. Яна Мартусевич отмечает, что по большей части это возрастное заболевание, но может возникнуть и при разных состояниях, например, при диабете, так как хрусталик очень чувствителен к концентрации сахара.
Когда мы смотрим на ясное голубое небо или яркий белый снег, перед глазами появляются мушки. Они могут быть безопасными и небезопасными — решить это может специалист. Если такие мушки со временем увеличились по площади, по концентрации, нужно идти к офтальмологу, чтобы он исследовал глазное дно, так как если они воспалительно-опасные, необходима операция. Одной из причин таких небезопасных мушек является дистрофия сетчатки. Они видны как правило только врачом и являются миной замедленного действия, ведь если их вовремя не выявить, произойдет отслойка сетчатки — самой важной части глаза, а это приведет к потери зрения. Отслоенная сетчатка прикладывается, но качество зрения будет уже совершенно не тем
— объясняет Яна Александровна.
Эксперт рассказала, что сетчатка может поражаться и вследствие каких-либо заболеваний. На нее и глаз в целом сильно влияет сахарный диабет — развивается такое осложнение, как диабетическая ретинопатия. Это заболевание опасно тем, что до последней стадии может протекать бессимптомно, однако процесс снижения зрения уже запущен. Для выявления и предотвращения патологии нужно сфотографировать сетчатку — на это направлен проект «Ретина», реализующийся в СибГМУ.
В завершение Яна Александровна призвала относиться к глазам с любовью, заботиться о зрении и периодически проверять его.