Доцент кафедры стоматологии и кафедры анатомии человека с курсом топографической анатомии и оперативной хирургии Сибирского медуниверситета Анастасия Коняева объяснила, как дыхание, привычки и даже рацион ребенка сказываются на развитии челюстей и можно ли избежать дорогостоящего ортодонтического лечения в будущем.
Формирование прикуса – сложный процесс, на который влияет не только генетика, но и повседневные факторы, часто остающиеся без внимания родителей. При этом именно детский возраст – время, когда челюсти наиболее пластичны, а значит, коррекция проходит легче и доступнее.
Как выглядит здоровый прикус
Идеальный прикус – это не только ровное смыкание зубов, но и правильная позиция языка, который должен прилегать к твердому нёбу, а также носовое дыхание и тонус круговой мышцы рта. Если губы в течение дня сомкнуты, а ребенок дышит носом – челюсти получают сбалансированную нагрузку и развиваются гармонично.
Главным маркером правильного роста челюстей у детей с молочными зубами служат физиологические тремы – промежутки между зубами. В отличие от взрослого зубного ряда, где нормой считается плотный контакт, у детей такие промежутки говорят о том, что челюсть готовится к смене зубов: постоянные зубы крупнее молочных, и для них требуется больше места. Отсутствие трем – сигнал, что развитие идет не по плану.
Как дыхание связано с прикусом
Одна из ключевых причин неправильного формирования челюстей – нарушение носового дыхания, часто вызванное аденоидами, хроническими или аллергическими ринитами. В норме на челюсти действует нейродинамическое равновесие: снаружи их сдерживают круговая мышца рта и щечная мышца, а изнутри стимулирует к росту язык. Когда ребенок вынужден дышать ртом, это равновесие нарушается – язык опускается, перестает давить на челюсти изнутри, и они начинают расти узкими и вытянутыми вниз. Формируется так называемое готическое нёбо – высокое и узкое, напоминающее шпили готических соборов.
Ротовое дыхание отражается и на внешности. У детей с длительным нарушением носового дыхания нередко развивается «аденоидный тип лица»: синяки под глазами из-за хронической гипоксии, сглаженные очертания подбородка и шеи, полуоткрытый рот. Даже вне периодов обострения ребенок сохраняет привычку дышать ртом, что закрепляет изменения
— рассказывает Анастасия Коняева.
Вредные привычки, о которых не думают
На формирование прикуса влияют и безобидные на первый взгляд детские привычки: сосание пальцев, закусывание губ, длительное использование пустышек. Когда ребенок изо дня в день прокладывает палец или соску между зубами, формируется открытый прикус – промежуток между верхними и нижними зубами при смыкании челюстей. Стоматологи рекомендуют по возможности избегать введения пустышек и сосок в рацион ребенка.
Почему важна твердая пища
Эволюционно челюсти современного человека стали заметно меньше, чем у предков, живших 100–200 лет назад. Причина – изменение рациона: мягкая, переработанная пища не требует активного жевания, а значит, жевательные мышцы не получают достаточной нагрузки. Без нее челюстные кости не развиваются в полном объеме – этот принцип работает так же, как и для других частей опорно-двигательного аппарата
— объясняет эксперт.
Чтобы стимулировать рост челюстей, с раннего возраста стоит приучать ребенка к пище, которую нужно грызть: морковь, яблоки, мясо. Не стоит нарезать их на мелкие кусочки или измельчать в пюре – именно усилие при жевании запускает естественные процессы развития.
Ночной бруксизм: когда не надо паниковать
Ночное скрежетание зубами у детей – еще один повод для родительской тревоги, однако в возрасте пяти–семи лет это вариант нормы. Детская нервная система еще незрелая, и бруксизм – естественная реакция на ежедневные впечатления и так называемый эустресс, то есть нормальный, непатологический стресс.
Более того, стирание бугров молочных зубов при бруксизме играет свою роль: оно не дает верхней и нижней челюстям блокировать друг друга и оставляет пространство для роста. Если ребенок не жалуется на боль или повышенную чувствительность зубов, такое скрежетание достаточно переждать. Сохранившийся после семи–восьми лет бруксизм – повод обратиться к неврологу или психологу.
Что делать родителям
Основные правила для здорового формирования прикуса у детей: обеспечить свободное носовое дыхание, отказаться от вредных привычек, включая пустышки, вводить в рацион твердую пищу, не опасаться ночного бруксизма в дошкольном возрасте и раз в полгода посещать стоматолога. В детском возрасте коррекция прикуса проходит значительно легче и доступнее, чем у взрослых, – достаточно вовремя отследить ситуацию.